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痛風早期治的方法,
痛風關節(jié)炎的診斷
.類風濕性關節(jié)炎 多見于青、中年女性,好發(fā)于手指小關節(jié)和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節(jié),表現(xiàn)為游走性、對稱性關節(jié)炎,血尿酸不高,類風濕因子多陽性,X線示關節(jié)面粗糙,關節(jié)間隙狹窄,甚至關節(jié)面融合,與痛風所致的骨質缺損明顯不同。
2.假性痛風 為關節(jié)軟骨鈣化所致,老年人多見,膝關節(jié)易累及,急性發(fā)作時癥狀酷似痛風,但血尿酸不高,關節(jié)滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
3.化膿性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎 血尿酸不高,化膿性關節(jié)炎滑囊液內含大量白細胞,培養(yǎng)可得致病菌;創(chuàng)傷性關節(jié)炎常有較嚴重的受傷史,可作鑒別。
4.蜂窩織炎 痛風急性發(fā)作時,關節(jié)周圍軟組織常明顯紅,若忽視關節(jié)本身癥狀,易誤以為蜂窩織炎,后者血尿酸不高,而畏寒發(fā)熱及白細胞增高等全身癥狀更突出,且往往不明顯。
5.其他 急性期須與紅斑狼瘡、復發(fā)性關節(jié)炎及銀屑病關節(jié)炎鑒別。慢性期則須與肥大性關節(jié)病、創(chuàng)傷性及化膿性關節(jié)炎的后遺癥鑒別。血尿酸檢查有助診斷。
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