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大興安嶺養老中心，全臥床長者的護理方法 不論長者會不會給出反應，首先都需要確認長者身體狀況，有沒有不適，告訴他接下來要開始用餐，獲得同意。有的長者即使全臥床沒有反應，也鼓勵這樣跟他交流，哪怕只是眨眼睛或者看某一地方，這是我們尊重長者是一個人的個體行為。 護理人員把床的調整到適當、合理的高度，護欄角度不要影響到長者用餐。如果有靠墊，把靠墊放在長者膝蓋下方，把腿墊起來，保持的弧度，或者使用護理床的抬膝功能。因為長者上半身坐起，身體會自然往下滑，如果膝蓋沒有抬起，用餐時身體會一直下滑，腳碰到護理床的底端，很容易受傷。若在用餐過程中，需要進行身體的移動，就比較困難了。 將床頭部分抬起30度角左右，讓長者隨著床抬起，上半身坐起，確認坐姿穩定，位置合適用餐。調整身體姿勢，建議在頭部下方枕頭上方墊一個小枕頭或靠墊，模仿吃飯時的坐姿，方便長者用餐。 為了防止長者進餐時從嘴角流出來食物，或嗆咳是有食物噴濺，污染衣服和寢具，需要在長者脖子前方墊一塊長毛巾，準備其他必要物品，例如小濕巾，專用的勺子、叉子、杯子等餐具、增稠劑。增稠劑不會造成長者嗆咳，降低誤咽的危險。 用餐前護理人員需要為長者的手指擦試消毒，讓他知道，手已經洗干凈、擦干凈，可以用餐，即使長者無法自己吃飯，我們也尊重正常習慣。 配餐時需要注意： 用具齊全，餐食位置是否合適。雖然是全臥床長者，但是也需要能看得到自己吃的是什么。 跟長者一一確認到所有餐食和位置。 盡可能讓長者自己選擇用餐順序(如果可以交流)。 同樣考慮到水分攝入，需要提醒長者，并確認清楚吃一口飯，喝一口水。 確認長者喜歡吃的食物，根據喜好，從喜歡的開始吃，或者從不太喜歡開始，吃的留到后，需要說明和確認。 尤其是臥床長者，口腔里千萬不能留有食物殘渣。 吞咽狀況及時觀察并確認。要確認長者正常吞下去了，再喂下一口。 飯菜的溫度適宜，如果餐食太燙，正常人可以吐出來，但是對于臥床的人來說，吞咽、咀嚼和舌頭反應都很慢，燙的食物不會咀嚼不會吐，直接往下吞，對整個食道和口腔都是一種傷害。 盡量勸長者不要偏食，保證營養要均衡。根據營養師的建議，主菜輔菜甜品等都需要配合喂食。

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